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Une gêne auditive: les acouphènes

Les acouphènes : qu’est-ce que c’est ?

Les acouphènes sont des troubles auditifs symptômes d’un dysfonctionnement plus ou moins grave du système auditif. 

Il existe deux types d’acouphènes. 

  • Les acouphènes subjectifs sont des bruits perturbateurs entendus uniquement par la personne atteinte. Ces types d’acouphènes ont des origines psychiques et neurologiques, ou bien accompagnent une baisse d’audition. 95% des personnes souffrant d'acouphènes temporaires ou chroniques souffrent d’acouphènes subjectifs.
  • Les acouphènes objectifs sont bien plus rares que les acouphènes subjectifs. Il s’agit de bruits produits par le corps, audibles par le médecin lors de sa consultation. Ces bruits sont engendrés par la circulation sanguine ou le système nerveux somatique.

Les personnes sensibles aux acouphènes les décrivent de manières différentes : sifflement, bourdonnement, grésillement ou cliquetis. Ces bruits peuvent être aigus ou graves, constants ou intermittents, et perçus dans une ou deux oreilles.

La plupart du temps, les acouphènes ne sont qu’une nuisance sonore minime. Cependant, dans certains cas graves, les acouphènes peuvent être une véritable cause de douleur constante, troubles de la concentration, d’insomnies, d’irritabilité, d’anxiété allant parfois jusqu’à la dépression.

Il existe trois formes d’acouphènes :

L’acouphène tonal : bruit constant à la fréquence définie mais dont le volume fluctue.

L’acouphène pulsatif : son grave et rythmé par le pouls de la personne acouphénique.

L’acouphène musical : mélodie ou note de musique entendues en boucle.

Les acouphènes : quelles sont les causes ? 

Le plus souvent, les acouphènes arrivent avec l’âge (généralement après 60 ans) et le vieillissement du système auditif, appelé presbyacousie. La presbyacousie est une perte d’audition progressive en commençant par les bruits aigus. Ce trouble de l’audition favorise les acouphènes.

Pour les personnes plus jeunes notamment, les acouphènes peuvent apparaître suite à un traumatisme sonore, c’est-à-dire une exposition soutenue ou régulière à des bruits forts (concerts, travail dans le bâtiment…). 

Les acouphènes seraient alors, selon certains experts, un signal d’alarme envoyé par le cerveau pour signaler une perte d’audition.

Dans d’autres cas, les acouphènes ne sont pas liés à une perte d’audition. Ils peuvent être causés par :

  • Stress, surmenage, anxiété, dépression
  • Obstruction du canal auditif par du cérumen empêchant les sons d’arriver correctement jusqu’au tympan
  • Traumatisme crânien ou cervical suite à un accident ou une chute
  • Trouble des articulations temporo-mandibulaire
  • Congestion nasale, otite, douleur dentaire
  • Spasme de l’os stapédien dans l’oreille interne
  • Prises de médicaments ototoxiques régulière et prolongée (acide acétylsalicylique, anti-inflammatoires non stéroïdiens, antipaludéens, certains diurétique, antibiotiques et médicaments de chimiothérapie)
  • Certaines maladies (maladie de Ménière, maladie de Paget, otospongiose, maladies touchants les vaisseaux sanguins)
  • Tumeurs ou dégénérescence de l’une des composantes de l’oreille interne
  • Hyperacousie

Les acouphènes : comment les prévenir ou les soulager ? 

À moins d’être lié à une congestion nasale, ou autres causes passagères, les acouphènes ne peuvent pas être soignés. Cependant, il est possible de les prévenir et de les soulager après leur apparition.

Comment prévenir les acouphènes ?

Pour limiter l’apparition des acouphènes, il est important d’avoir une bonne hygiène de vie et de protéger son audition

  • Pensez à nettoyer régulièrement votre conduit auditif (jamais avec un coton tige car il cause des lésions de tympan, des bouchons de cérumen et des otites).
  • Utilisez des protections auditives lors d'activités bruyantes (discothèque, concert, travaux…).
  • N’écoutez pas la musique trop fort dans vos écouteurs ou votre casque.
  • Pratiquer une activité physique et/ou relaxante est également un moyen de renforcer votre oreille interne et ainsi de vous protéger des acouphènes.

Comment soulager les acouphènes ? 

  • Évitez les éléments aggravants suivants : alcool, caféine, tabac.
  • Soignez votre stress avec une thérapie cognitivo-comportementale (TCC).
  • Masquez les acouphènes avec un bruit de fond, comme une musique d’ambiance ou des bruits de nature relaxants.
  • La thérapie d’accoutumance à l’acouphène (en anglais TRT, Tinnitus Retraining Therapy).
  • Traitez votre stress ou les douleurs avec des médicaments.
  • Portez des aides auditives (intra-auriculaires, contours, mini-contours à écouteur déporté) spécifiquement programmées.

 

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